خبرگزاری آريا – از کجا بدانيم مبتلا به ايدز هستيم يا خير؟


از کجا بدانيم مبتلا به ايدز هستيم يا خير؟

خبرگزاري آريا –
ايدز,ويروس ايدز,علائم ابتلا به ويروس ايدز
از کجا بدانيم مبتلا به ايدز هستيم يا خير؟
ايدز بيماري‌ست که توسط ويروسي به نام اچ آي وي منتقل مي‌شود. اين ويروس به تدريج قدرت دفاعي بدن را ضعيف مي‌کند به طوريکه فرد به انواع عفونت‌ها و سرطان‌ها مبتلا شده و در نهايت منجر به مرگ مي‌شود.
از زماني که فرد به ويروس مولد ايدز (اچ آي وي) مبتلا مي‌شود تا شروع بيماري ممکن است بيش از ۱۰ سال طول بکشد چرا که ابتلا به اچ آي وي در ظاهر فرد مشخص نمي‌شود. در اين مدت فرد سالم بوده و مي‌تواند به کار و فعاليت خود ادامه دهد. ولي احتمال انتقال ويروس به ديگران وجود دارد.
اچ آي وي چگونه وارد بدن مي‌شود؟
تماس جنسي با فرد مبتلا بدون استفاده از وسايل پيشگيري، استفاده مشترک از وسايل تزريق يا ساير ابزار تيغ و برنده مثل تيغ يا سوزن خالکوبي، انتقال خون و فرآورده‌هاي خوني آلوده و انتقال از مادر مبتلا به نوزاد در طي حاملگي، زايمان و شيردهي. البته شايع ترين راه ابتلا به اچ آي وي در جهان تماس جنسي نامطمئن، محافظت نشده و خارج از چارچوب است. مصرف موادمخدر، الکل و… قدرت تصميم‌گيري فرد را براي پرهيز از رابطه جنسي حفاظت نشده مختل مي‌کند.
مبتلايان به ايدز نيازمند حمايت جامعه هستند
ويروس مولد ايدز از طريق تماس‌هاي معمولي مثل دست دادن، در آغوش کشيدن، روبوسي، عطسه و سرفه، استفاده از توالت و حمام، استفاده از ظروف و وسايل غذاخوري مشترک، استفاده از استخر عمومي و نيش حشرات منتقل نمي‌شود. افراد مبتلا و بيماران، نياز به حمايت و همدلي جامعه دارند. آنچه ما را در معرض خطر قرار مي‌دهد رفتارهاي پرخطر ماست، نه زندگي در کنار افراد مبتلا.
از کجا بدانيم مبتلا به ايدز هستيم يا خير؟
بنابر اعلام اداره کنترل ايدز و بيمار‌هاي آميزشي وزارت بهداشت، ابتلا به ويروس مولد ايدز فقط از طريق آزمايش خون مشخص مي‌شود. از زماني که ويروس وارد بدن فرد شده تا زماني که در آزمايش خون مشاهده مي‌شود ممکن است چند ماه طول بکشد. بهتر است قبل از انجام آزمايش با يک مشاور صحبت شود. اگر از ابتلاي خود يا همسر خود به اچ آي وي نگران هستيم مي‌توانيم به مرکز مشاوره بيماري‌هاي رفتاري مراجعه کنيم در اين مراکز علاوه بر آموزش، مشاوره و ارائه وسايل پيشگيري، آزمايش اچ آي وي به صورت رايگان با حفظ رازداري انجام شده و افراد مبتلا يا بيمار تحت مراقبت و درمان قرار مي‌گيرند. آدرس اين مراکز را از مراکز بهداشتي-درماني منطقه خود سؤال کنيد.
آيا ايدز درمان دارد؟
در حال حاضر درمان قطعي که ويروس را از بين ببرد وجود ندارد. درمان‌هاي موجود مي‌توانند طول عمر بيمار را افزايش داده و کيفيت زندگي او را بهتر کنند. هر کدام از ما مي‌توانيم با حفاظت از خود و ديگران در برابر ايدز، صحبت با ديگران در اين مورد، تلاش براي پذيرفته شدن و حمايت افراد مبتلا به اچ آي وي در جامعه و محله خود، مشارکت در اطلاع‌رساني براي ايدز و دعوت از ديگران براي اين مشارکت گامي در جهت مبارزه با ايدز برداريم و از هم‌اکنون پيشگام شويم.
منبع : isna.ir



بالاخره کلسترول غذایی بخوریم یا نه؟


ماهنامه همشهری تندرستی – دکتر حسین جعفری*: امروز شاهدیم که تحولات بسیار شدید و عمیقی در سبک زندگی مردم پیدا شده و آن زندگی آرام روستایی و بی سر و صدای سابق ناگهان تبدیل به زندگی شهری شده که همراه آن بیماری های جدید دنیای جدید مانند امراض قلبی و عروقی، سرطان، دیابت، فشار خون، نارسایی کلیه و… مردم را مبتلا کرده و گروه گروه از زن و مرد و پیر و جوان قربانی آنژین صدری، انفارکتوس، سکته مغزی و مرگ ناگهانی می شوند.

یافته های علمی متعددی سعی در تبیین این اتفاقات دارند و گاه یافته های پیشین بر اثر یافته های جدید نقض می شوند. کلسترول یکی از هراس آورترین موضوعاتی است که اگر می خواهید به حقایقی در مورد آن برسید این مطلب را بخوانید.

اندازه گیری کلسترول و چربی خون و مصرف داروها برای درمان آن ها، آنژیوگرافی، آنژیوپلاستی و بای‌پس قلب در جامعه دغدغه جدی مردم شده است. همواره در این مبتلایان، کلسترول و سایر لیپوپروتیین های خونشان بهتر از حد نرمال بوده و افراد دارای کلسترول پایین به همان اندازه یا حتی بیشتر از افراد با کلسترول بالا، مبتلا به امراض قلبی شده اند. در نتیجه این سوال در جامعه پزشکی امروز باید، پاسخ داده شود، که آیا وابستگی مستقیم و موثری بین کلسترول خون و امراض قلبی یا دقیق تر بگوییم، بین کلسترول غذایی و کلسترول خون وجود دارد آیا تبلیغات پی در پی سالیان اخیر که منجر به کاهش قبل توجه مصرف تخم مرغ در آمریکا و اروپا شده است باعث کاهش بروز امراض قلبی و عروقی شده است؟ متاسفانه شیوع این بیماری ها نه تنها با کاهش مصرف کلسترول های غذایی کاهش نیافته بلکه در نتیجه سایر عوامل موثر، سیر صعودی نیز پیدا کرده است.

طی تحقیقات متعدد در طول ۴۰ سال گذشته بر روی کلسترول های غذایی که سرآمد آن ها تخم مرغ است و به ویژه مندرجات راهنمای تغذیه کشور آمریکا در سال ۲۰۱۵ ثابت شده که رابطه ای معنی دار بین کلسترول غذایی و امراض قلبی عروقی وجود نداشته و آنچه که امروز باید بسیار مهم و جدی انگاشته شود توجه مهم به کاهش قابل ملاحظه اسیدهای چرب اشباع و ترانس در رژیم غذایی است که در حال حاضر در دستور کار و اولویت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هم قرار دارد.

 

بالاخره کلسترول غذایی بخوریم یا نه؟ 


ارتباط کلسترول غذا با کلسترول سرم خون


در دهه های گذشته باورها حاکی از نقش موثر چربی و کلسترول غذایی در تغییر سطح سرمی کلسترول بوده و به همین دلیل هم دیدگاه های آن روزها درخصوص نقش کلسترول و تغذیه در روند آترواسکلروز (تصلب شرایین) در راهنماهای تغذیه ای که در سال های متمادی تدوین شد تبلور یافت.

اما در آن رمان هیچ گونه شواهد تجربی و آزمایشگاهی که مستقیما این ادعا را تایید کند، وجود نداشت و بعدها در مطالعات اپیدمیولوژیک، یافته های دیگری به دست آمد که مبتنی بر عدم ارتباط کلسترول غذایی با کلسترول سرم یا ارتباط معکوس این دو را اثبات کرد. به همین دلیل هم در آخرین نسخه راهنمای تغذیه آمریکا (۲۰۱۵) که از مهم ترین مراجع مستند در مراکز علمی و اجرایی و از جمله انجمن قلب امریکا است، محدودیت برای مصرف روزانه کلسترول غذایی برداشته شده و تاکید بر کاهش مصرف اسیدهای چرب اشباع و ترانس و قندها در دستور کار قرار گرفته است.

براساس ۴۰ سال بررسی گذشته نگر بر روی مطالعات اپیدمیولوژیک ثابت شده است که، هیچ ارتباط معنی دار بالینی بین احتمال خطر بیماری های قلبی- عروقی و کلسترول غذایی وجود ندارد و نتایجی که طی سال ها مطالعه بر روی گروه های مختلف و با درنظر گرفتن سایر فاکتورهای موثر در بروز بیماری های قلبی- عروقی حاصل شده، حاکی است که هیچ گونه مرجع و منبع علمی مستندی وجود نداد که به اتکای آن بگوییم از جنبه تغذیه ای در بیماری های قلبی- عروقی بایستی کلسترول غذایی را کاهش دهیم در حالی که تحقیقات معتبر ثابت می کنند که اسیدهای چرب اشباع و چربی های ترانس در این زمینه باید بسیار مورد توجه قرار گرفته و کاهش مصرف آن ها مورد تاکید جدی قرار گیرد.

رابطه کلسترول غذایی با عوارض قلبی


در گذشته تصور می شد که فقط غذاهای دارای کلسترول فراوان در افزایش کلسترول خون موثرند، اما امروزه ثابت شده، مقدار چربی اشباع غذا بیشتر از خود کلسترول، در افزایش کلسترول خون موثر است.

کلسترول خون و کلسترول غذایی، با این که از نظر شیمیایی یکسان هستند، اما این بیانگر یکسان بودن آن ها در هر مورد نیست و به همین دلیل است که تاثیر خوردن کلسترول غذایی بر سلامت می تواند تا حد بسیار زیادی متفاوت از پیامدهای داشتن کلسترول خون بالا باشد. لذا، اولا مقدار چربی های اشباع موجود در غذا (روغن های حیوانی و روغن نباتی جامد) بیشتر از خود کلسترول غذا، عامل اصلی افزایش کلسترول خون است و اگر غذایی فاقد کلسترول باشد، دلیل بر بی خطر بودن آن نیست.

ثانیا علاوه بر تغذیه، سایر عوامل مثل کشیدن سیگار، اضافه وزن و چاقی، مقدار کم فعالیت بدنی، میزان استرس و عصبانیت فرد نیز بر روی مقدار سرمی و نوع کلسترول خون موثرند.

بر همین اساس در راهنماهای تغذیه ای مدرن (به ویژه راهنمای تغذیه آمریکا- ۲۰۱۵) تاکید زیادی بر روی کنترل دریافت چربی های اشباع و ترانس شده است. در این رابطه مثلا تعدادی از سازمان های بین المللی ترویج سلامت از قبیل بنیاد قلب کانادا، بنیاد قلب استرالیا و بنیاد قلب ایرلند تاکید دارد که: برای مدیریت کلسترول خون به جای حذف یا کاهش کلسترول غذایی باید بر روی میزان مصرف چربی های اشباع و ترانس متمرکز شویم.

براساس شواهد بسیار معتبر اپیدمیولوژیک و مطالعات بالینی، ۷۵ درصد یا بیشتر از مردم با خوردن کلسترول های غذایی هیچگونه تغییر معنی داری را حتی در یک دوره زمانی وسیع از خود نشان نمی دهند و در بقیه نیز که پاسخ می دهند به گونه ای است که LDL و HDL هر دو با هم افزایش یافته و لذا نسبت LDL به HDL حفظ شده و تغییری نمی کند لذا در بسیاری از کشورها تخم مرغ که برخلاف سایر غذاهای حاوی کلسترول دارای چربی اشباع بسیار کمی است، به عنوان محور اساسی یک رژیم غذایی سالم مورد تاکید و ترویج است.

باورهای غلط به کلسترول تخم مرغ


تخم مرغ به دلیل دارا بودن حدود ۱۸۶ میلی گرم کلسترول، در دهه های گذشته جایگاه مناسبی در سبد غذایی مردم نداشته است چون تصور می شد که با خوردن آن، کلسترول خون افزایش یافته و در نتیجه بیماری های قلبی- عروقی و خطر حمله قلبی را افزایش می دهد، اما مطالعات متعددی توسط محققین بسیار معتبر و در طول سال های متمادی (۴۰ سال) بر روی افراد بسیار زیادی در کشورهای مختلف صورت گرفته که ثابت کرده اند به دلایل زیر شعار «هر انسان سالم، یک تخم مرغ در روز» باید در زندگی روزمره مردم در تمام سنین نهادینه و اجرایی شود:

خوردن تخم مرغ حتی بیش از یک عدد در روز در بسیاری از مردم بدون ارتباط به جنس، سن و نژاد آن ها باعث افزایش کلسترول خون نشده و حتی برای قلب می تواند مناسب و مفید هم باشد. تغذیه با تخم مرغ نه تنها نسبت HDL: LDL که مهم ترین شاخص برای تعیین احتمال خطر بیماری های قلبی است را تغییر بسیار کمی می دهد و در نتیجه بر روی احتمال بروز بیماری های قلبی- عروقی اثری ندارد بلکه باعث اثر بسیار مفید کاهش پاسخ های التهابی در بدن می شود که خود در جلوگیری از روند ایجاد ضایعات قلبی عروقی بسیار مفید است.

بر اثر یافته های جدید خوردن تخم مرغ در گروه های جمعیتی مختلف دنیا و یا در داخل یک گروه جمعیتی خاص ارتباطی با کلسترول خون ندارد.

شواهد اپیدمیولوژیکی حاکی از این است که سرانه مصرف تخم مرغ در فرهنگ های مختلف ارتباطی با میزان بروز بیماری های قلبی نداشته و حتی در بروز بیماری های قلبی- عروقی در افرادی که یک تخم مرغ در هفته و کسانی که یک تخم مرغ در روز می خورند: ارتباطی مشاهده نشده است.

یافته های جدید


آنچه که در تولید کلسترول خون در بدن نقش دارد اسیدهای چرب اشباع به ویژه نوع ترانس است و نه کلسترول های غذایی و در تخم مرغ تنها ۳۰ درصد اسیدهای چرب از نوع اشباع بوده و کلسترولی هم که در اثر خوردن تخم مرغ در بدن تولید می شود از نوع HDL (کلسترول خوب) و LDL کم آترونیک است که هیچ تغییر معنی داری در نسبت HDL: LDL ایجاد نمی کند.

یافته ها نشان می دهد در صورتی که در رژیم روزانه از غذای کم چرب استفاده شود، خوردن تا چهار عدد تخم مرغ در روز حتی در افرادی که دارای سطح کلسترول بالایی در خون بوده اند به طور معنی دار باعث افزایش سطح کلسترول خون آن ها نشده است.

وجود فرآورده های دامی خاص در رژیم غذایی به طور آشکار باعث کاهش احتمال برزو حمله قلبی می شود. تخم مرغ، محصولات لبنی و ماهی بطور غیرمستقیم باعث کاهش مرگ و  میر ناشی از حمله قلبی می شوند. مصرف مقادیر زیادی از این غذاها ۲۰ درصد خطر فوت در اثر حمله قلبی را کم می کند.

* عضو کمیته علمی ستاد کشوری ترویج مصرف تخم مرغ


خبرگزاری آريا – زنان از اين بيماري مي ترسند!


زنان از اين بيماري مي ترسند!

خبرگزاري آريا –
زنان از اين بيماري مي ترسند!
آندومتريوز ترس نداردبنابر آمارهاي ارائه شده حدود ۱٫۵ ميليون زوج جوان در كشورمان از مشكل ناباروري رنج مي‌برند كه اين مشكل علل متفاوتي دارد و يكي از آنها بيماري‌ است به نام آندومتريوز كه گاهي عامل اين نازايي‌هاست.آندومتر لايه دروني از سه لايه تشكيل‌دهنده رحم است كه در تمام بافت‌هاي بدن به جز طحال ممكن است به وجود آيد، ولي شايع‌ترين محل بروز آن ناحيه لگن است كه حدود ۴۰ درصد موارد تخمدان‌ها را درگير مي‌كند.
اين سلول‌ها در قسمت‌هاي مختلفي از بدن از جمله داخل حفره شكمي يا روي تخمدان قرار مي‌گيرند و بافتهايي نا به ‌جا توليد مي‌كند.اين بيماري مي‌تواند از بعد از دوران بلوغ تا قبل از يائسگي براي خانم‌ها پيش بيايد و سن خاصي را در‌ بر‌ نمي‌گيرد.
اين بيماري دليل خاصي ندارد و اتفاقي طبيعي است كه به صورت تصادفي براي خانم‌ها پيش خواهد آمد.يكي از علل بروز اين بيماري نيز مي‌تواند خود سيكل عادت ماهانه باشد. به اين صورت كه خون به صورت برگشت پذير از داخل لوله‌ها وارد حفره شكمي شده و سلول‌هايي از آندومتر كه هنوز زنده هستند، در آنجا نشسته و كاشته مي‌شود. همين كاشته شدن سلول‌ها باعث بروز بيماري مي‌شود.
علائم بيمارياز‌جمله علائم اين بيماري دردهاي غيرطبيعي، توده‌هاي لگني و كيست‌هاي تخمداني است كه نشانه‌اي از وجود آندومتريوز است.
ممكن است افراد به دليل وجود توده‌هاي لگني يا كيست‌هاي تخمدان به پزشك مراجعه كنند، اما علامت واضح وجود اين بيماري، درد شديد هنگام عادت ماهانه است به طوري كه هر ماه از ماه قبل درد بيشتري احساس مي‌شود. آنها ممكن است با اين علائم به پزشك مراجعه كنند و در اين موارد پزشك بيشتر به آندومتريوز شك خواهد كرد.
تنها راه تشخيص بيماري، داشتن نمونه بافت‌شناسي است، يعني آزمايشگاه بايد بافت آندومتريوز را تشخيص داده و تاييد كند كه امروزه بيشتر از شيوه لاپاراسكوپي براي اين منظور استفاده مي‌شود و بعد از تشخيص ادامه درمان روش‌هاي مختلفي دارد كه بنابر نظر پزشك از آنها استفاده مي‌شود.
در بعضي موارد بنا‌به نظر پزشك متخصص با داروهاي خاص حتي سيكل عادت ماهانه بيمار را نيز به كلي قطع مي‌كند تا بيماري بهبود يابد؛ اما در شرايطي كه بيمار دختري است كه تنها با مشكل دردهاي دوران قاعدگي مراجعه مي‌كند يا خانمي كه نزديك سنين يائسگي است احتياج به كار خاصي جز درمان طبي نيست؛ اما اگر در اثر اين بيماري كيست توليد شده باشد، حتماً كيست را بايد برداشت، زيرا كيست مي‌تواند خود عوارض و مشكلاتي ايجاد كند.
آندومتريوز و نازايياگر خانمي در سنين باروري با اين مشكل روبه‌رو شود، احتمال نازايي نيز ممكن است وجود داشته باشد. پس كسي كه سابقه آندومتريوز دارد، كيستي داشته يا به هر صورتي با اين بيماري روبه‌رو بوده، با درمان‌هاي پزشكي تحت نظر قرار مي‌گيرد و به او پيشنهاد مي‌شود كه زودتر بچه‌دار شود، چرا كه آندومتريوز تا حدي باعث كاهش باروري يا ناباروري بانوان مي‌شود.در اين موارد براي از بين بردن بافتهاي آندومتريوز درمان طبي شديد مانند جراحي انجام مي‌گيرد و سپس براي باروري با شيوه‌هاي درماني مختلف به وي كمك مي‌شود.
بيماري آندومتريوز ترسناك و مشكل خاصي نيست و تنها به پيگيري نياز دارد.اين بيماري تنها موجب ناراحتي و اذيت فرد مي‌شود، ولي به سمت سرطان يا مشكلات بزرگ‌تر پيش نخواهد رفت، بنابراين جايي براي نگراني وجود ندارد و با وجود بيماري مي‌توان به زندگي عادي ادامه داد. تنها بايد پس از تشخيص و درمان، زير نظر پزشك بود.
داشتن برنامه‌اي مرتب در مورد خواب و تغذيه كافي و تجربه كردن زندگي بدون استرس باعث مي‌شود كه خانم‌ها عادت ماهانه راحت‌تري را تجربه كنند. افرادي كه آندومتريوز دارند نيز بايد اين موارد را در نظر داشته باشند. مصرف مواد محرك مانند كافئين(قهوه غليظ، چاي زياد و شكلات‌هاي تلخ) نيز بهتر است كاهش يابد.
آندومتريوز درجات مختلفي دارد، خفيف، متوسط و شديد. در مواردي كه اين بيماري شديد است به دليل وجود چسبندگي‌هاي لگني ممكن است بارداري سخت شود. در درجات متوسط ممكن است بيمار بتواند باردار شود و در موارد خفيف نيز آنها تفاوتي با افراد عادي ندارند. مهم است كه بيماران بدانند با تشخيص آندومتريوز اين گونه نيست كه امكان بارداري به كلي از بين برود.
منبع:آي پارسيان



۵۰% تخفیف عمل لازک چشم


۵۰% تخفیف عمل لازک چشم

 

عمل لیزیک و لازک چیست؟

شرایط عمل لیزیک و PRK و لازک چیست؟

 

بهار ۹۷ بدون عینک 

چشم پزشکی نوآوران:

عمل مدرن لازک و prk چشم (برداشتن دائمی عینک با لیزر) چیست؟

عمل طبق شماره‌های زیر و بستگی به ضخامت قرنیه و سن قابل انجام می‌باشد:

  • نزدیک بینی ۱ تا ۱۰
  • دوربینی ۱ تا ۶
  • آستیگمات ۰/۵ تا ۶

شرایط عمل لیزیک و PRK و لازک چیست؟

 ۱ – حداقل سن ۱۸ سال و حد اکثر تا زمانی که فرد آب مروارید نداشته باشد. (حداکثر ۵۵ سال)
 ۲ – عدم تغییر قابل توجه نمره عینک در یکسال گذشته یعنی حداکثر بیش از ۰. ۵ دیوپتر تغییر نکرده باشد.
 ۳ – ضخامت کافی (نازک نبودن) قرنیه
 ۴ – نزدیک بینی ۱ – تا ۱۰ – دیوپتر هرچشم
 ۵ – آستیگماتیسم ۰. ۵ تا ۶ دیوپتر هرچشم
 ۶ – دور بینی حداکثر تا ۶ دیوپتر هرچشم
 ۷ – عدم وجود کواتوکونوس (قوزقرنیه) و یا نامنظمی در سطح قرنیه
 ۸ – عدم وجود کواتوکونوس (قوزقرنیه) و یا نامنظمی در سطح قرنیه
 ۹ – عدم وجود بیماریهای عمومی نظیر انواع روماتیسمِ، دیابت پیشرفته و نقص ایمنی
 ۱۰ – عدم حاملگی و شیردهی

 ۱۱ – عدم وجود بیماریهای چشمی مثل گلوکوم (آب سیاه)، آب مروارید، خشکی متوسط تا شدید چشم و بیماری تبخال چشمی

تنبلی چشم و لازک

کسانی که تنبلی چشم دارند هم می‌توانند چشم خود را عمل لیزری کنند، ولی باید توجه داشت که دید چشمی که تنبلی دارد، پس از عمل به همان اندازه میرسد که قبل از عمل با عینک می‌رسید.

 در صورت قوز قرنیه شدید ابتدا کراس لینک و سپس رینگ و در نهایت پیوند قرنیه انجام می‌شود ولازک انجام نمی‌شود.

 با شدت کم وعدم پیشرفت قوز قرنیه وسن بالای ۳۰ سال می‌توان با لازک و کراس لینک اصلاح کرد.

بهترین سن برای عمل لازک چشم بین ۱۸ تا ۵۵ سال می‌باشد.

در واقع از سنی که تغییرات بیش از نیم نمره طی یکسال نباشد تا سن ۵۵ سال یا بالاتر بشرطی که علایم آب مروارید دیده نشود، می‌توانند لازک انجام دهند.

برخی سوابق حرفه‌ای چشم پزشکی نوآوران

– تعداد بسیار زیاد از انواع جراحی‌های موفق چشم (لازک، لیزیک، آب مروارید جراحی‌های موفق شبکیه، پلک، انحراف) توسط چشم پزشکان فوق تخصص و متخصص با بیش ۲۲ سال سابقه فعالیت
– انواع جراحی‌های چشم درمجهزترین بیمارستانهای فوق تخصصی و خصوصی تهران با تعرفه بسیارمناسب و کیفیت بالا + طرح‌های ویژه
 -معاینات قبل از عمل بوسیله دستگاههای تشخیصی ارب اسکن آمریکایی و دستگاه پنتاکم جهت تشخیص ضخامت قرنیه
– جراحی لازک با جدیدترین دستگاه آلگراتو آلکان آمریکا (مدل ۴۰۰ و ۵۰۰ هرتز) و آخرین مدل لیزر تکنولاس آمریکا
– قبول کلیه بیمه‌های تکمیلی و سایر بیمه‌ها جهت جراحی

– بازگشت شماره چشم بعد از جراحی لازک و لیزیک، معمولا در افرادی رخ می‌دهد که در سنین پایینتری مورد عمل قرار گرفته‌اند.

در اقدام به عمل عجله نکنید و از ثابت شدن شماره چشم خود مطمئن شوید.


بهار ۹۷ بدون عینک

۵۰% تخفیف عمل لازک چشم

 

  برای بهرمندی از این تخفیف همین حالا تماس حاصل فرمایید.

 

 


 


خبرگزاری آريا – قدرداني معاون بهداشت وزارت بهداشت از مصوبه نمايندگان مجلس براي کاهش مصرف مواد دخاني


قدرداني معاون بهداشت وزارت بهداشت از مصوبه نمايندگان مجلس براي کاهش مصرف مواد دخاني

خبرگزاري آريا- معاون بهداشت وزارت بهداشت ضمن تشکر از نمايندگان مجلس شوراي اسلامي که به پيشنهاد کاهش مصرف مواد دخاني، راي دادند، اذعان داشت کماکان وضعيت ماليات محصولات دخاني فاصله زيادي باحدود توصيه شده سازمان جهاني بهداشت که ۷۵ درصد قيمت خرده فروشي است دارد.
به گزارش خبرگزاري آريا، دکترعليرضا رئيسي گفت: تصويب بند الحاقي ۷ تبصره ۶ لايحه بودجه ۹۷ که در اجراي بند ب ماده ۶۹ قانون الحاق تنظيم برخي مواد به قانون تنظيم بخشي از مقررات مالي دولت و ماده ۷۳ قانون برنامه در صحن علني مجلس شوراي اسلامي صورت گرفت نشان دهنده توجه نمايندگان محترم به اجراي قوانين وضع شده براي کاهش مصرف دخانيات و ارتقاي سلامت عمومي از اين طريق بود.
وي افزود: پيشنهاد اوليه تصويب شده در کميسيون تلفيق ۳۵۰ ريال به ازاي هر نخ توليد داخل و ۵۰۰ ريال واردات بود که با ابراز نگراني از زيان ديدن توليد داخل و از دست رفتن مشاغل مجددا مورد بازبيني قرار گرفت و تقليل يافت.
وي ادامه داد: اختلاف ارقام مالياتي بين انواع محصولات دخاني مصرفي در کشور موجب عدم کارايي سياست افزايش ماليات بر کاهش مصرف مي شود. اين تصميم که با هدف حمايت از توليد داخل گرفته شده است مانع افزايش موثر قيمت اين محصولات مي شود و کماکان توانايي خريد اين محصولات مرگ آور با حداقل هزينه ها و حداکثر تبعات وجود دارد.
معاون بهداشت بيان داشت: اين در حالي است که با راه اندازي کارخانجات توليد سيگار در کشور بهانه قاچاق از مدعيان اين موضوع گرفته شده است و وزارت صنعت مي توانست الزاماتي را براي سرمايه گذاران خارجي نسبت به ارتقاي شرکت داخلي جهت يکسان سازي سياست هاي کنترلي وضع کند.
دکتر رييسي ادامه داد: معضل ديگر بخش سلامت در اين زمينه افزايش بي رويه مصرف قليان در جامعه است که متاسفانه در ماده ۷۳ قانون برنامه ششم کمترين ارقام براي تنباکوي آن در نظر گرفته شده است. با توجه به مطالعات بي شمار انجام شده در سطح بين الملل که موثرترين ابزار کنترل و کاهش مصرف دخانيات را اجراي موثر مداخلات مبتني بر قيمت از طريق افزايش ماليات اعلام کرده است، نياز به استمرار حمايت هاي دولت و مجلس براي افزايش ماليات اين محصولات وجود دارد.


خبرگزاری آريا – جرم دندان چيست؟


جرم دندان چيست؟

خبرگزاري آريا –
جرم دندان
چرا اغلب مردم تمايل به جرم گيري ندارند ؟عواقب جرم چيست ؟آيا جرم گيري ضرر دارد ؟
براي جواب دادن به سؤالات فوق ابتدا بايد ببينيم جرم دندان چگونه تشکيل مي شود، از لحظه اي که مسواک زده مي شود، حدوداً ۱۰ دقيقه بعد روي سطوح دنداني موادي شروع به تجمع مي کنند که اصطلاحاً پلاک دنداني ناميده مي شوند. پلاک دنداني از مواد غذايي مصرف شده يا مواد معدني موجود در بزاق ايجاد ميشود، اگر کمي دقت کنيم بعد از مسواک زدن در شب و نخوردن چيزي هنگامي که از خواب بيدار مي شويم چنانچه با زبان روي دندانها تماس برقرار کنيم زبري خاصي را احساس مي کنيم که در واقع همان پلاک دنداني مي باشد.
پلاک دنداني با مسواک زدن به سهولت پاک مي شود. يکي از دلايلي که دندانپزشکان توصيه مي کنند که دفعات مسواک زدن زياد باشد در واقع حذف پلاک دنداني که به سرعت روي سطوح دنداني تشکيل مي گردد. پلاک دنداني در صورتي که حذف نگردد در ابتدا باعث التهاب لثه مي شود که به آن رُنزيوت مي گويند. رفته رفته پلاک از حالت نرم به حالت سخت تبديل شده، که اصطلاحاً جرم ناميده مي شوند.
تشکيل جرم دندان در واقع يک فرآيند مخرب مي باشد. جرم دندان باعث تخريب لثه و بافتهاي نگه دارنده دندان مي شود و لثه سالم را تبديل به لثه بيمار و پرخون و ملتهب مي نمايد و باعث افزايش عمق شيار لثه شده و لثه چسبنده که باعث نگهداري دندان در حفرۀ استخواني است را از بين برده، به دنبال آن تخريب استخوان حادث مي شود که در نهايت لقي دندان ايجاد مي شود که در اصطلاح به اين حالت بيماري پريودنتيت مي گويند.
جرم دندان
در پريودنتيت از بين رفتن استخوان و متعاقب آن از دست رفتن دندانها بسيار اتفاق مي افتد و تخريب استخوان گاهي آنقدر زياد است که بعد از آنکه دندانها از دست رفتند امکان جايگزيني آنها را بسيار مشکل مي کند. بسياري از مردم مي پندارند جرم گيري براي دندانها ضرر دارد. و توجيه آنها اين است که بعد از جرم گيري دندانهاي ما پوسيده شده يا لثه از بين رفته اند و بعضي حساس شدن دندانها را بهانه کرده، از جرم گيري فرار مي کنند و با همين تفکرات غلط به شدت از جرم گيري پرهيز مي کنند، بايد به اين افراد بگويم جرم گيري نه تنها باعث پوسيدگي دندانها نمي شود بلکه لثه ها را هم از بين نمي برد. تازه جرم گيري و حذف جرم مانع تخريب و از دست رفتن لثه ها مي شود.
لثه ها شاداب و کاملاً صورتي رنگ و بدون خونريزي مي شوند و بوي بد دهان که متعاقب التهاب لثه ها ايجاد مي شود هم از بين مي رود، براي تسريع رفع حساسيت استفاده از دهانشويه توصيه مي شود. علت تصور پوسيدگي بعد از جرم گيري هم در حقيقت اين است که اين دندانها پوسيدگي مختصري داشته اند و وقتي که جرم روي همان نواحي قرار گرفت عملاً هيچگونه مسواکي در آن نواحي زده نميشود و اين پوسيدگي هاي اندک در زير جرم ها کم کم زياد مي شوند و وقتي که جرم گيري انجام مي شود تازه وسعت پوسيدگي خود را نشان مي دهد.
لازم به ذکر است که داشتن دندانهاي پوسيده به مراتب وضعيت بهتري از داشتن لثه هاي پر از جرم است زيرا پوسيدگي را به سهولت مي توان ترميم کرد ولي عدم جرم گيري ممکن است عليرغم داشتن دندانهاي سالم در زمان کوتاهي، بي دنداني را به دنبال داشته باشد، حال تصميم با شماست مي خواهيد دندانهاي ترميم شده داشته باشيديا بي دندان باشيد، مي خواهيد لثه هاي سالم و دهاني خوشبو داشته باشيد يا لثه هاي ملتهب با دهاني بدبو و يا مي خواهيد موقع مسواک زدن از اينکه از لثه ها خون مي چکد بناليد يا با لذت مسواک کنيد .



چرا باید در محل کار بیشتر آب بخوریم؟


وب سایت بدونیم: می دانیم که بیشتر وقتمان را در محیط کار می گذرانیم. به طور میانگین یک انسان عادی ۹۰ هزار ساعت از عمرش را در محل کار می گذراند. معمولا کم اهمیت ترین موضوع در محل کار، سلامت است. تنها چیزهایی که ذهنمان را مشغول خود می کند نشستن پشت میز کار، رفتن از جلسه ای به جلسه دیگر، و انجام دادن وظایف کاری است.

در ژاپن که مردم بیشترین ساعات کاری را دارند (۶۰ الی ۷۰ ساعت در هفته) سالیانه حدود ۱۰ هزار نفر پشت میز کار می میرند که به پدیده کاروشی یعنی مرگ ناشی از کار زیاد معروف است. این مسئله به ما اهمیت مراقبت از سلامت در محل کار را یادآوری می کند و مهم ترین مسئله مربوط به سلامت در محیط کار مسئله آبرسانی است.

معمولا در محل کار آب خوردن را فراموش می کنیم و برای سرحال شدن بیشتر چای یا قهوه می خوریم که به دلیل ادرارآور بودنشان آب بیشتری از بدن خارج می کنند و منجر به دهیدراته شدن بدن می شوند.

چرا باید در محل کار بیشتر آب بخوریم؟

 

کم آبی: قاتل خاموش

همه می دانیم که برای سالم ماندن باید آب بیشتری بخوریم. در واقع ۶۰ درصد بدن را آب تشکیل می دهد. مشکل اینجاست که شاید مشکل کم آبی را مثل مشکلات سلامتی دیگر (کمر درد به دلیل نشستن زیاد پشت میز، یا خستگی چشم به دلیل چشم دوختن به کامپیوتر) احساس نکنید.

آبرسانی مرتب مفاصل و چشم ها را روان می کند، پوست را سالم نگه می دارد، گوارش را در حالت مطلوب نگه می دارد، سموم بدن را از بین می برد و انرژی تولید شده از طریق سلول ها را بیشتر می کند. اما عدم آبرسانی تعادل قند و نمک را در بدن به هم می ریزد و مشکلات سلامتی بیشتری را بوجود می آورد.

پس اگر در محل کار احساس سردرد یا ضعف کردید دنبال خوراکی یا میان وعده نروید فقط کافی است یک لیوان آب بنوشید.

کم آبی چگونه روی سازندگی تاثیر می گذارد

شاید از فواید نوشیدن آب کافی و تاثیر آن روی سلامت و موقعیت کاری اطلاعات چندانی نداشته باشید و به همین دلیل با وجود این که می دانید آب به اندازه کافی نمی خورید نوشیدن آن در محل کار را هم نادیده می گیرید.

وقتی دچار مشکلات سلامتی مثل خستگی، سر درد، افزایش وزن، فشار خون بالا، و مشکلات کلیه می شویم به این فکر نمی کنیم که شاید آب کافی نمی خوریم. وقتی دچار این مشکلات می شویم، با سردرد به خانه می رویم و نمی توانیم به خوبی تمرکز کنیم به کار و همکارانمان نیز به طور غیر مستقیم آسیب می رسانیم. در نتیجه سازندگی کمتری در مجیط کارمان خواهیم داشت.

علائم کم آبی چیست؟

هیچوقت متوجه نمی شویم که بدنمان در طول روز چقدر آب از دست می دهد و آبرسانی مجدد چقدر اهمیت دارد. عرق کردن، توالت رفتن و حتی تنفس هم آب زیادی از بدن مصرف می کند.

علائم کم آبی شامل: خشکی دهان، خستگی، سردرد، کم ادراری و عدم تمرکز می باشد.

علائم کم آبی شدید شامل:
کج خلقی، گیجی، تشنگی شدید، تپش قلب بالا، سرعت تنفس بالا  و ادرار نکردن یا ادرار تیره می باشد.

چگونه می توان از کم آبی بدن در محل کار جلوگیری کرد؟

باید بدانیم که کم آبی بدن علاوه بر زندگی روزانه در موقعیت کاری مان هم تاثیر مخرب دارد. به روش های مختلفی می توانیم خودمان و همکارانمان را تشویق به آب خوردن کنیم.

یک برنامه آبرسانی در محیط کار تنظیم کنید

برای آبرسانی به بدن باید همکاران و کارمندان را به این کار تشویق کرد که این کار را می توان با برنامه ریزی های ساده و کارآمد به انجام رساند. از جمله موارد زیر:

دسترسی به آب را برای کارمندان آسان کنید: به عنوان مثل بطری آب به کارمندان بدهید یا چند ایستگاه آب تعبیه کنید. با این کار آن ها را تشویق به آب خوردن می کنید.

آموزش دهید: درست است که همه ما می دانیم نوشیدن آب برای بدن ضروری است اما این کار را نمیکنیم. پس باید به آن ها آموزش بدهیم. به عنوان مثال پوسترهای آموزشی که اهمیت آبرسانی و عوارض کم آبی بدن را نشان می دهد استفاده کنید.

به آب ساده تنوع بدهید: یکی از دلایلی که باعث می شود زیاد تمایلی به آب خوردن نشان ندهیم طعم نداشتن و کسل کننده بودن آن است. به همین دلیل است که بیشتر سراغ نوشیدنی های گازدار و انرژی زا می رویم. پس بیایید به آب تنوع بدهیم مثلا با آبمیوه یخ درست کنیم و آن را به آب اضافه کنیم. داخل بطری آب میوه هایی مثل خیار، پرتقال، لیمو بریزیم.

نوشیدنی های گازدار و ورزشی نخورید: نوشیدنی های انرژی زا و گازدار را از محیط کار حذف کنید تا کارمندها مجبور باشند از مایعات سالم تری برای رفع تشنگی استفاده کنند.

چگونه متوجه شویم که به بدن به اندازه کافی آبرسانی شده است؟

نوشیدن آب باید کم کم تبدیل به عادت شود. به روش های مختلفی می توانید این کار را به عادت روزانه تبدیل کنید.

همیشه یک بطری آب همراه خود داشته باشید: با به همراه داشتن بطری آب همیشه یادتان می ماند که باید آب بخورید بنابراین حتی زمانی که سرتان شلوغ هم باشد دیگر بهانه ای برای آب نخوردن نخواهید داشت.

غذاهای آبکی بخورید: میوه هایی مثل طالبی، سیب، پرتقال به بدن آبرسانی می کند. بنابراین آن ها را به عنوان میان وعده بخورید.

خودتان را به چالش بیندازید: یک پارچ آب پر کنید و روی میز قرار دهید و به خودتان قول بدهید که تا زمان رفتن به خانه آن را تمام کنید.

مصرف چای و قهوه را کم کنید: برای سرحال ماندن بیشتر به سمت چای و قهوه می رویم اما واقعیت این است که آب بیشتر از قهوه کمکمان می کند. پس مصرف چای و قهوه را کم کنید و آب را جایگزینش کنید.

هرگز فواید نوشیدن آب در موقعیت کاری را فراموش نکنید. مثلا افزایش انرژی، تمرکز، از بین بردن خستگی و بالا نرفتن وزن، بهتر شدن پوست، از بین رفتن سموم بدن، تقویت دستگاه گوارش و سیستم ایمنی بدن، کاهش سر درد و از همه مهم تر وقتی عملکرد بدن خوب و سالم باشد احساس بهتری خواهید داشت و بهتر هم کار خواهید کرد.


خبرگزاری آريا – برگزاري نخستين گردهمايي ملي گروه‌هاي داوطلب حوزه سلامت در ۶ اسفند


برگزاري نخستين گردهمايي ملي گروه‌هاي داوطلب حوزه سلامت در 6 اسفند

خبرگزاري آريا- دکتر ايازي از برگزاري نخستين گردهمايي ملي گروه‌هاي داوطلب و جهادي حوزه سلامت، ياوران سلامت، در ۶ اسفند ۱۳۹۶ خبر داد.
به گزارش خبرگزاري آريا، دکتر سيد محمدهادي ايازي معاون اجتماعي وزير بهداشت گفت: گروه‌هاي داوطلب حوزه سلامت، خودجوش و با نگاه گسترش فرهنگ ايراني و اسلامي به بخش‌هاي محروم و مستضعف جامعه خدمات رايگان پزشکي، دندان‌پزشکي و بهداشتي مي‌دهند.
دکتر ايازي با اشاره به نقش ارزنده مشارکت گروه‌هاي داوطلب در چرخه نظام سلامت، افزود: اين معاونت در پي توسعه مشارکت اجتماعي در چهارچوب اجتماعي شدن نظام سلامت است و اين ميسر نمي‌شود جز با مشارکت همه‌جانبه داوطلبان، خيران و سازمان‌هاي غيردولتي و ديگر بخش‌هاي دخيل در حوزه سلامت.
معاون اجتماعي وزير بهداشت هدف از برگزاري نخستين گردهمايي ملي گروه‌هاي داوطلب حوزه سلامت را تقدير از گروه‌ها و کساني دانست که سال‌هاست بي هيچ چشم‌داشتي در سراسر کشور، خدمات خالصانه در اين حوزه ارايه مي‌دهند و گفت: اميد است اين گردهمايي بتواند سبب بسط و گسترش اين فعاليت‌ها از طريق هم‌انديشي با گروه‌هاي داوطلب کشور شود.
دکتر ايازي افزود: گروه‌هاي جهادي و داوطلب که با ايثار مشغول خدمت‌رساني در حوزه سلامت هستند، از حمايت و پشتيباني وزارت بهداشت در راستاي گسترش و بهبود فعاليت‌ها و ارتقاي سلامت همگاني برخوردار خواهند بود و اين وزارتخانه را همواره در کنار خود بدانند. هم‌چنين شکل ديگري از فعاليت‌هاي داوطلبانه و خيرخواهانه که امروز در جامعه ما وجود بسيار پررنگي دارد، فعالان فضاي مجازي هستند که بسيار مقتدر و بانفوذ مشغول کمک‌رساني به مردم و نيازمندان در حوزه‌هاي سلامت و رفاه اجتماعي هستند.
معاون اجتماعي وزير بهداشت هم‌چنين گفت: از ارزشمندترين کارها و برنامه‌هايي که در حوزه امور داوطلبانه با پشتيباني وزارت بهداشت اجرا شده است، راه‌اندازي ۸۰ کلينيک سيار دندان‌پزشکي است که در همه نقاط محروم و کم‌تربرخوردار کشور مشغول خدمت‌رساني به مردم هستند و تاکنون نزديک به ۷۰هزار خدمت انجام شده است.
دکتر ايازي در پايان، ضمن پرداختن به ضرورت رواج فعاليت‌هاي جهادي و داوطلبانه در ميان جامعه پزشکان و پيراپزشکان کشور افزود: از جمله برنامه‌هايي که دنبال مي‌کنيم و به تلطيف فضاي جامعه و نگرش مردم نيز کمک شاياني خواهد کرد، «نذر سلامت» است که در اين همايش رونمايي و شرح داده مي‌شود.
گفتني است نخستين گردهمايي ملي گروه‌هاي داوطلب و جهادي حوزه سلامت، ياوران سلامت، در ۶ اسفند ۱۳۹۶ از ساعت ۱۸ تا ۲۱ در سالن مرکزي همايش‌هاي دانشگاه علوم پزشکي تهران برگزار خواهد شد.


علل، علایم و راه‌های درمان نارسایی کلیه


هفته نامه سلامت – دکتر ناهید حمزه ای اصفهانی*: کلیه ها دو عضو لوبیایی شکل با میلیون ها واحد فیلترکننده بنام نفرون هستند که وظیفه دفع سموم و جذب مواد مغذی و شیمیایی لازم برای متابولیسم بدن را برعهده دارند. اگر این نفرون ها به هر دلیلی از جمله بیماری های کلیه یا بیماری های زمینه ای دچار آسیب و تخریب شوند، کلیه به سمت نارسایی پیش می رود.

 

در صورتی که حدود ۹۰ درصد از نفرون ها از بین بروند، فرد در فاز انتهایی نارسایی کلیه قرار می گیرد و نیازمند دیالیز می شود. در این وضعیت کلیه ها قادر به دفع سموم و جذب مواد لازم نیستند و کارکرد تمامی ارگان های بدن را تحت تاثیر قرار می دهند. در نهایت نیز برای رهایی از مشکلات دیالیز و بهبود کامل، فرد به پیوند کلیه نیاز پیدا می کند.

 

این مقاله به مهم ترین عوامل، علائم و ر اه های تشخیص و درمان نارسایی کلیوی می پردازد. نارسایی کلیوی به حالتی گفته می شود که در آن هر دو کلیه سالم، کارکرد خود را از دست بدهند، اما اگر فقط یک کلیه دچار اختلال کارکرد شود، کلیه دیگر قادر به جبران وظایف آن خواهدبود.

 

همان طور که بسیاری از افراد به دلیل فرایند اهدا یا بیماری های مثل تومور، سنگ یا عفونت یکی از کلیه های سالم خود را از دست می دهند و بدون هیچ مشکلی قادر به زندگی کردن هستند. در این وضعیت، کلیه سالم خود را با شرایط وفق می دهد، به تدریج بزرگ تر می شود و کل وظیفه فیلتر خون را بر عهده می گیرد.

 

سلنا گومز، نارسایی و پیوند کلیه 

عوامل دخیل در نارسایی کلیه


بیماری های بسیاری وجود دارند که باعث از دست رفتن کلیه ها و نارسایی کلیوی می شوند؛ از جمله:

بیماری قند: دیابت کنترل نشده و بالا بودن قند به طور مداوم باعث آسیب به نفرون های کلیه و از دست رفتن کارکرد آنها می شود.

بیماری های عروق و تنگی رگ های کلیه: این بیماری ها با اختلال در خونرسانی به کلیه ها باعث نارسایی کلیوی می شوند.

عفونت های شدید: عفونت هایی که وارد خون می شوند با تاثیر بر کلیه ها می توانند منجر به نارسایی حاد آنها شوند، اما اگر عفونت فقط در یکی از کلیه ها ایجاد شده باشد، باعث نارسایی کلیوی نمی شود زیرا کلیه دیگر به فعالیت خود ادامه می دهد.

بیماری های خودایمنی: سیستم ایمنی وظیفه دارد از بدن در برابر عوامل بیماری زای خارجی و داخلی مثل سرطان ها دفاع کند، اما این سیستم در بیماری های خودایمنی، علیه بدن شروع به فعالیت می کند و به بافت های سالم آسیب می رساند. این بیماری ها انواع مختلفی دارند و بخش های متفاوتی از بدن را تحت تاثیر قرار می دهند. برای مثال بیماری لوپوس می تواند باعث ضعف و بی حالی کلی بدن و درگیری مفاصل، ریه، قلب، کلیه، پوست و… شود.

بیماری های مادرزادی: بعضی از بیماری های مادرزادی می توانند بافت کلیه را از دوران جنینی تحت تاثیر قرار دهند. این بیماران در صورت زنده ماندن می توانند در سنین بالاتر داوطلب جراحی پیوند شوند.

 
بیماری های کیستیک کلیه: کلیه ها در حالت طبیعی ممکن است چند کیست داشته باشند، اما با افزایش تعداد این کیست ها، بافت کلیه و نفرون ها از کیست پوشیده می شوند و کارکرد کلیه کاهش می یابد. در این وضعیت بیمار برای دیالیز و جراحی پیوند داوطلب می شود.

فشار خون: فشار خون بالا یکی از عواملی است که خونرسانی را در کلیه ها دچار اختلال می کند. در این وضعیت خون با فشار مناسب به کلیه ها و واحدهای فیلترکننده نمی رسد و باعث تخریب نفرون ها می شود. با افزایش تعداد نفرون های تخریب شده نیز فرد به سمت نارسایی کلیه پیش می رود.

درگیری کلیه در بیماری لوپوس


در صورتی که لوپوس کلیه ها را درگیر کند، نفرون های کلیه از بین می روند. این حالت که تحت عنوان نفریت لوپوسی شناخته می شود، یکی از دلایل نارسایی کلیه است. بیماری های خودایمنی توسط متخصصان روماتولوژی تحت درمان و کنترل قرار می گیرند. اگر این متخصصان متوجه شوند فرد به سمت نارسایی کلیه پیش می رود باید هر ۳ ماه یکبار خون و ادرار او را از لحاظ دفع پروتیین و کراتینین بررسی کنند.

دفع پروتیین در  ادرار نشانه اختلال در عملکرد واحدهای فیلترکننده کلیه است. اگر میزان پروتیین دفع شده از یک حدی بالاتر برود، بیمار باید به متخصص فنرولوژی یا داخلی کلیه مراجعه کند. در این وضعیت تا حد ممکن از دارو استفاده می شود، اما اگر نمونه برداری از کلیه نشان دهنده نفریت لوپوسی با التهاب کلیه بر اثر لوپوس باشد، فرد داوطلب دیالیز می شود. در نهایت نیز با پیدا شدن کلیه مناسب، داوطلب جراحی پیوند خواهد.

 

سلنا گومز، نارسایی و پیوند کلیه 

علائم بالینی نارسایی کلیه


در نارسایی حاد کلیه، میزان سموم بدن مثل کراتینین ظرف مدت کوتاهی در خون بالا می رود و به دنبال آن سطح اوره افزایش پیدا می کند. در نتیجه فرد دچار تورم در اندام ها می شود. البته تورم در نارسایی مزمن کلیه شایع تر است زیرا این نوع نارسایی به تدریج اتفاق یمی افتد. از دیگر علائم نارسایی حاد کلیه می توان به بی اشتهایی، تهوع، استفراغ و کاهش هوشیاری اشاره کرد. علائم نارسایی مزمن کلیه نیز مشابه نارسایی حاد است اما از آنجایی که آسیب در این نوع نارسایی به تدریج اتفاق می افتد، بدن خود را با شرایط وفق می دهد و علائم را دیرتر نشان می دهد.

به همین دلیل ممکن است فرد علائم بی اشتهایی، تهوع و استفراغ را خیلی تجربه نکند. در نارسایی مزمن فرد بیشتر متوجه تورم در اندام های فوقانی یا تحتانی، پلک های پایینی و… می شود. البته باید توجه داشت تورم در اندام ها می تواند دلایل مختلفی از جمله مشکلات قلبی، تیرویید و… داشته باشد، بنابراین نمی توان آن را همیشه به مشکلات کلیوی ربط داد. دفع پروتیین در ادرار یا بالا رفتن کراتینین در خون از دیگر علائم نارسایی کلیوی هستند.

ممنوعیت پیوند کلیه برای افراد خاص


جراحی پیوند کلیه برای گروهی از افراد ممنوعیت دارد. افراد مبتلا به سرطان منتشر در کل بدن عفونت وسیع و فعال و بیماری های زمینه ای قلب و کبد جزو این بیماران هستند. درواقع، بدن فرد باید توانایی تحمل این جراحی بزرگ را داشته باشد و از طرف دیگر با مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی دچار مشکل نشود. از آنجایی که کلیه اهدایی یک جسم خارجی برای بدن محسوب می شود، سیستم ایمنی سعی کند آن را از بدن دفع کند، بنابراین لازم است این بیماران پس از جراحی پیوند برای همیشه از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده کنند.

حال اگر فرد د چار بیماری سرطان، عفونت و… باشد، با مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی دچار پیشرفت این بیماری ها می شود. بنابراین داوطلب مناسبی برای عمل پیوند نیست. مبتلایان به بیماری ایدز نمی توانند تحت عمل جراحی پیوند قرار بگیرند. این افراد خود دچار ضعف سیستم ایمنی هستند و از داروهای تقویت ایمنی استفاده می کنند، بنابراین نمی توان برای آنها از داروهای سرکوبگر ایمنی استفاده کرد.

شرایط لازم برای گیرندگان کلیه


افرادی که داوطلب جراحی پیوند کلیه می شوند باید از لحاظ سلامت سایر ارگان های بدن در وضعیت مناسبی قرار داشته باشند. بعضی ها معتقد هستند افراد مسن نباید این جراحی را انجام دهند، اما برخی منابع این عمل را در هر سنی مجاز اعلام کرده اند، البته به شرطی که بدن بیمار سالم و قادر به تحمل عمل باشد. افراد گیرنده کلیه باید از لحاظ وجود بیماری سرطان در کل بدن بررسی شوند تا با تجویز داروهای سرکوبگر ایمنی دچار رشد بیماری نشوند.

 

برای مثال خانم ها قبل از عمل پیوند حتما باید از لحاظ سلامت گردن رحم یا سرویکس و پستان ها بررسی شوند. علاوه بر اینها، گروه خونی و فاکتورها و آنتی ژن های خون باید مشخص شود تا بتوان از قرابت یا سازگاری با فرد دهنده اطمینان حاصل کرد.

 
شرایط لازم برای اهداکنندگان کلیه


فردی که قصد اهدای کلیه دارد نباید دچار بیماری های زمینه ای مثل دیابت، فشار خون بالا، سنگ کلیه، بیماری های خودایمنی، قلبی و کبدی باشد زیرا ممکن است در آینده به کلیه خود نیاز پیدا کند. حتی اگر کلیه او در زمان حال سالم باشد نباید آن را اهدا کند، اما اگر فرد کاملا سالم باشد و داوطلب اهدای کلیه شود باید حتما قبل از عمل از عروق کلیه آنژیوگرافی یا سی تی آنژیوگرافی انجام دهد تا مشخص شود کلیه کدام سمت از لحاظ آناتومی برای اهدا و پیوند مناسب تر است.

دریافت کلیه از فرد زنده یا بیمار مرگ مغزی


کلیه اهدایی در دو حالت برای فرد گیرنده فراهم می شود؛ از فرد زنده یا فردی که به هر دلیلی دچار مرگ مغزی شده است. مشخصات خونی افرادی که داوطلب جراحی پیوند هستند توسط انجمن پیوند کلیه در فهرست پیوند قرار داده می شود. سپس با فراهم شدن کلیه اهدایی، شرایط خونی آن با تمام افراد داوطلب در فهرست انتظار سنجیده می شود. در کشورهایی مثل آمریکا گاهی حتی ۲ سال می کشد تا کلیه مناسب برای بیمار پیدا شود زیرا کلیه های اهدایی اغلب از طرف افراد خانواده یا افراد با مگر مغزی اهدا می شوند، اما خوشبختانه صف انتظار در ایران کوتاه تر است زیرا تعداد افراد اهداکننده زنده بیشتر است.

مراحل جراحی پیوند کلیه


با تقسیم بندی تنه به ۳ قسمت سینه، شکم و لگن می توان گفت کلیه ها در قسمت انتهایی و پایین شکم (به سمت پشت) قرار گرفته اند. در جراحی پیوند کلیه معمولا کلیه خود فرد از بدن خارج نمی شود، بلکه کلیه اهدایی به آن پیوند زده می شود، مگر اینکه کلیه نارسا، پلی کیستیک و اندازه آن بزرگ شده باشد. درواقع، اگر کلیه افزایش اندازه پیدا کرده و باعث ایجاد فشار داخل لگن شده باشد، جای زیادی برای کلیه اهدایی باقی نمی گذارد و باید از بدن خارج شود. در هر صورت، کلیه اهدایی معمولا داخل شکم و در قسمت قدامی آن قرار داده می شود. برش این جراحی معمولا به صورت مایل در سمت راست شکم ایجاد می شود.

فرد پس از جراحی تا ۲ روز تحت مراقبت های ویژه در بخش پیوند باقی می ماند. سپس با توجه به نظر جراح و سیر بهبود ممکن است ۱ تا ۲ هفته در اتاق ایزوله بخش پیوند نگهداری شود. مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی باید بعد از عمل آغاز شود زیرا سیستم ایمنی بدن در همان ساعت های اولیه پس از پیوند نسبت به پس زدن کلیه دریافتی اقدام می کند. این داروها با پایین آوردن سطح ایمنی بدن باعث می شوند کلیه به عنوان یکی از اعضای بدن پذیرفته شود. مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی باید برای همیشه ادامه یابد، فقط ممکن است طی زمان از میزان دوز آنها کاسته شود.

مراقبت های پس از عمل


پس از جراحی پیوند، فرد باید تحت نظر متخصص تغذیه قرار بگیرد و مصرف گوشت قرمز و نمک را کاهش دهد. همچنین باید ۶ تا ۷ هفته بعد از عمل از بلند کردن اشیای سنگین تر از ۵ کیلوگرم خودداری کند تا زخم دیواره شکم بهبود یابد. ورزش نیز طی این مدت فقط باید در حد پیاده روی باشد. ضربه به شکم، ورزش های شدید و بلند کردن اشیای سنگین در دوران نقاهت همگی فرد را در معرض خطر پارگی دیواره شکم قرار می دهند. فعالیت های طبیعی و زندگی عادی را می توان از ۲ ماه بعد از عمل آغاز کرد.

 

سلنا گومز، نارسایی و پیوند کلیه

 
پس زدن کلیه پیوندی


کلیه پیوندی در بعضی موارد طی روزهای اول توسط بدن پس زده می شود. در این وضعیت، سیستم ایمنی با ترشح مواد خاص باعث ایجاد تب می شود. علاوه بر تب، فرد ممکن است دچار ورم کلی بدن شود که به علت عدم کارکرد کلیه و تجمع سموم در خون ایجاد می شود. یکی دیگر از نشانه های پس زدن کلیه، نکروز یا گانگرن بافت  کلیه و درد شدید است. با بررسی فاکتورهای خون مثل کراتینین و اوره نیز می توان به پس زدن کلیه پی برد. درواقع، بالا رفتن ناگهانی این فاکتورها می تواند نشان دهنده پس زدن کلیه باشد.

 

افزایش ناگهانی وزن در روزهای بعد از عمل از دیگر نشانه های دفع کلیه اهدایی است که به علت تجمع مایعات در بدن ایجاد می شود. اگر پس زدن کلیه در مراحل اولیه باشد شاید بتوان با تغییر دارو آن را متوقف کرد. در غیر این صورت فرد باید کلیه اهدایی را از بدن خارج کند و تا پیدا شدن کلیه جدید تحت درمان با دیالیز قرار بگیرد. گاهی اوقات نیز پس زدن کلیه به تدریج و در ماه ها یا سال های آینده اتفاق می افتد. در این شرایط، میزان اوره و کراتینین به تدریج بالا می رود و مزمن می شود. همچنین فرد آرام  آرام دچار تورم می شود. این بیماران نیز ممکن است داوطلب دیالیز شوند و مجدد در فهرست پیوند قرار بگیرند.

پیوند کلیه، لوپوس را خاموش نگه می دارد


از آنجایی که درمان بیماری های خودایمنی مثل لوپوس با استفاده از داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی اینجام می شود، این بیماری ها پس از جراحی پیوند کلیه تا مدت ها خاموش باقی می مانند زیرا برای جلوگیری از دفع کلیه پیوندی از مقادیر بالای داروهای سرکوب کننده ایمنی استفاده می شود، اما باید به خاطر داشت بیماری لوپوس به غیر از کلیه می تواند سایر ارگان ها بدن را نیز درگیر کند. اختلال در این ارگان ها نیز خود ممکن است منجر به اختلال در کارکرد کلیه پیوندی شود.

 

برای مثال اگر لوپوس بر کارکرد قلب تاثیر گذاشته باشد با اختلال در خونرسانی به کلیه پیوندی می تواند سلامت آن را در معرض خطر قرار دهد یا برای مثال اگر دستگاه تنفس بیمار به دنبال لوپوس دچار درگیری شده باشد، با اختلال در اکسیژن رسانی به بافت ها می تواند کلیه پیوندی را دچار مشکل کند. علاوه بر اینها، افرادی که کلیه پیوندی دریافت می کنند حتما باید به طور مرتب از لحاظ رشد بیماری های سرطانی در ارگان های مختلف بررسی شوند. تمامی این عوامل می توانند کلیه پیوندی و حیات بیمار را در معرض خطر قرار دهند، بنابراین افراد باید پس از پیوند کلیه همیشه تحت نظر پزشک باشند تا به محض وقوع اولین علائم نسبت به رفع آن اقدام کنند.

پیشگیری از نارسایی کلیه


افراد مبتلا به لوپوس برای پیشگیری از نارسایی کلیه باید تحت نظارت دقیق و منظم پزشک قرار داشته باشند تا در صورت بروز علائم درگیری، کلیه را تحت درمان حمایتی قرار دهند. مصرف منظم داروهای لوپوس و انجام به موقع آزمایش های دوره ای به پیشگیری از اختلالات کلیه در این بیماران کمک می کند. افراد مبتلا به دیابت نیز برای این منظور باید همیشه قند خون را در محدوده طبیعی نگه دارند و داروهای خود را به طور مرتب استفاده کنند. در این صورت درگیری کلیه را می توانند به تعویق بیندازند یا به طور کلی از بروز آن جلوگیری کنند. مبتلایان به فشار خون بالا نیز باید همیشه فشار خون را تحت کنترل داشته باشند.

 

*جراح کلیه و مجاری ادراری


این بلا‌ها را سر چشمان خود نیاورید!



باید بیش از پیش مراقب چشمان خود بود، به‌خصوص افرادی که سر و کارشان با کامپیوترهاست و در تمام طول ساعات کاری خود به مانیتورها خیره شده‌اند. این افراد معمولا هشت ساعت از طول روز را به کامپیوتر خیره هستند. البته لازم به ذکر است که به‌طور متوسط هر نفر ۲ ساعت در طول روز، به گوشی موبایل خود خیره شده و مجموع این دو ساعت با آن ۸ ساعت می‌شود ۱۰ ساعت. البته این حداقل میزان زمان خیره شدن یک فرد به صفحه‌نمایش است و اگر زمان واقعی بیشتر از این مقدار نباشد، کم‌تر نیز نخواهد بود.

یکی از معایب استفاده از لنزهای تماسی این است که جلوی رسیدن اکسیژن لازم به چشم‌ها را می‌گیرند.

اوم به نمایشگر کامپیوترها، گوشی‌ها و یا تبلت‌ها خیره شوند. این نگاه کردن‌های طولانی مدت باعث ایجاد مشکلاتی از جمله دید تونلی، سوزش چشمان و خواب آلودگی چشمان می‌شوند.

گاهی اوقات چشم نیاز به توجه بیشتری دارد

معمولا افراد به محض اینکه چشمانشان احساس خستگی یا سوزش می‌کند، شروع به مالش چشمان خود می‌کنند. در واقع این مالش شاید برای لحظه‌ای چشمان ما را تسکین دهد اما می‌تواند باعث ایجاد مشکلات شدیدتری شود.

بد نیست بدانیم اگر چشم ما دچار تحریک و خارش شده، احتمالا خشک شده و یا چیزی داخل چشممان است که اصولا نباید داخل چشم باشد. چیزهایی مثل ذراتی که در هوا وجود دارند.

صدمات مالیدن چشم

همان‌طور که بیان شد مالیدن چشم برای رها شدن از سوزش و یا خارش آن، می‌تواند صدماتی جدی به چشم‌ها وارد کند که برخی از آن‌ها را در زیر بیان می‌کنیم.

۱- خراشیده شدن قرنیه

گاهی اوقات به علت وجود مواردی در داخل چشم، احساس خارش و یا سوزش چشم می‌کنیم. با مالیدن چشم در واقع ذراتی که در چشم ما هستند را بیشتر در چشم خود فرو برده و و با آن ذرات در حال خراشیدن چشم خود هستیم.

۲- تیرگی‌های دور چشم

توجه داشته باشید که تیرگی‌های دور چشم، ناشی از کمبود خواب نیستند. در واقع این اتفاق در نتیجه‌ی آسیب به رگ‌های خونی کوچکی است که در اطراف چشم هستند. این اتفاق معمولا بر اساس مالیدن چشم در خواب و به‌طور ناخودآگاه اتفاق می‌افتد.

۳- خارش شدیدتر و عفونت

افراد معمولا چشمان خود را با انگشت‌های خود لمس می‌کنند و مالش می‌دهند و از هیچ وسیله‌ی بهداشتی‌ای برای اینکار استفاده نمی‌کنند. لازم است بدانیم که انگشتان دست ما دائما توسط باکتری‌ها پیمایش می‌شوند. با مالیدن چشم‌ها توسط دست، باعث می‌شویم این باکتری‌ها به داخل چشمان ما بروند. با وارد شدن این باکتری‌ها به چشمان خود باید آماده بیماری‌هایی مثل عفونت چشم، بیماری کنژنکتیویت یا قرمزی چشم و سایر عفونت‌ها باشیم. حال اگر با مالش چشم خود باعث خراشیدن چشم هم شده باشید، باید منتظر آسیب‌های جدی‌تر طولانی مدت مثل کاهش و یا حتی از دست دادن بینایی باشید.

نکته‌ی بسیار مهم این است که بدانیم، با مالیدن چشم، یک لذت و یا رهایی از خستگی لحظه‌ای به‌دست می‌آوریم که می‌تواند نتایج بسیار بدی در پی داشته باشد. با این تفاسیر بهتر است خارش و سوزش چشم را تحمل کنیم و تن به بیمار شدن چشمان خود ندهیم. نکته‌ی جالب دیگر این است که مالش باعث می‌شود که بدن انسان هیستامین بیشتری آزاد کند و خود این قضیه باعث افزایش خارش خواهد شد.

چرا چشمان خود را مالش می‌دهیم؟

گاهی اوقات به علت خارش، سوزش، خستگی و یا موارد دیگر شروع به مالیدن چشم‌های خود می‌کنیم. این موارد می‌توانند دلایل مختلفی داشته باشند که در زیر به برخی از آن‌ها اشاره می‌کنیم.

خیره شدن طولانی مدت به نمایشگرها

گاهی اوقات شرایط کار ایجاب می‌کند که برای مدت طولانی به نمایشگر خیره شویم و برخی افراد چاره‌ای جز این ندارند. نور منتشر شده از مانیتورها باعث ایجاد فشار و خشکی چشم‌ها می‌شود.

استفاده از لنزهای تماسی

بسیاری از افراد به‌جای استفاده از عینک به سراغ لنزهای تماسی می‌روند. یکی از معایب استفاده از لنزهای تماسی این است که جلوی رسیدن اکسیژن لازم به چشم‌ها را می‌گیرند. همچنین زمانی که این افراد چشمان خود را مالش می‌دهند، در واقع یک جسم خارجی بزرگ را بر روی قرنیه‌ی خود می‌سایند که این کار منجر به خراشیدن قرنیه خواهد شد و زمینه را برای عفونت فراهم خواهد کرد.

موارد تحریک‌کننده و آزار دهنده روزانه

گاهی اوقات عامل خارش و سوزش چشم می‌تواند آلرژی‌ها، خستگی و یا بسیاری از موارد دیگر باشد. البته طبیعی است که هر از چندگاهی به‌طور ناخودآگاه چشمان خود را برای رفع خارش و سوزش مالش دهیم اما باید سعی کنیم این کار را به‌طور کلی ترک کنیم.

اگر می‌خواهید چشمان خوبی داشته باشید، به آن‌ها دست نزنید

اگر می‌خواهیم چشمانی سالم و قوی داشته باشیم باید از لمس کردن آن‌ها اجتناب کنیم. اما شاید بپرسید در صورت حساسیت، سوزش و یا خارش چشمان چه‌کاری باید انجام دهیم؟

قطره‌های مرطوب کننده چشم

این قطره‌ها می‌توانند چشمان ما را از خشکی نجات دهند و همچنین با شستشوی چشم‌ها می‌توانیم مواردی را که وارد چشم ما شده‌اند را خارج کنیم.

دستمال‌های بهداشتی همراه داشته باشید

تا جایی که می‌توانیم نباید چشمان خود را لمس کنیم. اما اگر واقعا نیاز به این کار داشتیم، نباید از دستان خود برای این کار استفاده کنیم.می‌توانیم برای این کار می‌توانیم از دستمال‌هایی بهداشتی و تمیز استفاده کنیم. یادمان باشد که باکتری‌های زیادی روی دستان ما وجود دارند و نباید آن‌ها را وارد چشمان خود کنیم.


1 245 246 247 248 249 263